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Dr. Miguel Valenzuela Arias: "El SIDA es hoy una enfermedad absolutamente controlable"


El SIDA es una enfermedad infecciosa provocada por el virus de inmunodeficiencia humana, que de no ser tratada de manera oportuna puede llevar a una disminución de defensas del organismo.

JUEVES, 21 DE DICIEMBRE DE 2023
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Publicado por

Rodolfo Vidal



De acuerdo a las estimaciones, en el año 2021 el número de personas viviendo con VIH en Chile fue de 84.000, considerando todos los grupos de edad. Según sexo, se estimó que para el año 2021 las mujeres de 15 y más años fueron 13.000 (12.000 – 14.000), lo que significó una distribución porcentual de 84,3% hombres y 15,7% mujeres.

Es importante saber que esta enfermedad no se diferencia por la sexualidad del paciente: pueden ser mujeres y hombres independiente de su orientación sexual. Tampoco existen diferencias por grupos sociales, nivel educacional o económico.

Para conversar de qué es exactamente la enfermedad, qué representa y cómo se trata hoy en día, El Tipógrafo conversó con el dr. Miguel Valenzuela, director médico de Clínica RedSalud Rancagua.

¿Cuáles conceptos se deben manejar respecto a la enfermedad?

El VIH es el virus de la inmunodeficiencia humana. En su etapa temprana, el virus está en el organismo, está circulando, y cuando eventualmente se inicia el compromiso del sistema inmune se pasa a otras etapas.

El SIDA es la etapa de la enfermedad en que, producto de la circulación y multiplicación del virus en la sangre, se ha comprometido el sistema inmune a tal punto que empiezan a aparecer enfermedades  o infecciones oportunistas que no ocurrirían si hay un buen sistema inmune.

Son varias patologías las que definen esa etapa de SIDA: Baja de peso, síndromes diarreicos prolongados, neumonía específica provocada por un germen en particular entre otros.

¿Cómo se detecta tempranamente el VIH y se evita que haya un compromiso del sistema inmune?

Actualmente el VIH es una enfermedad que no tiene cura, pero con los tratamientos con que se cuentan, es absolutamente controlable. El éxito de la terapia va a depender fundamental o idealmente de qué tan temprano se haga el diagnóstico. Por lo tanto, para cualquier persona que tenga vida sexual activa es relevante que se haga el test de VIH.

¿En los últimos años, ha aumentado la cantidad de personas con VIH?

En los últimos 10 años ha existido un aumento permanente de pacientes contagiados con VIH, pero al mismo tiempo el tratamiento antirretroviral ha permitido que los pacientes tengan una buena sobrevida. Hay pacientes que llevan 30 años en control, existe un caso de un paciente  que estuvo en el programa de VIH del Hospital Regional de Rancagua que falleció a los 94 años. Son personas que llevan una vida absolutamente normal.

¿Una persona casada hace 20 años y que ha mantenido sólo una pareja también debe realizarse el test de VIH?

Una persona al tener una vida sexual más activa y distintas parejas, se asume que hay un grado de mayor riesgo, por eso es importante realizarse el examen. Una persona puede sentir que está muy segura, porque es responsable de su vida sexual, pero asímismo hace un acto de fe respecto de su pareja. Si se detecta y se hace el diagnóstico de manera oportuna, se van a lograr los beneficios que actualmente conocemos como el que tiene el tratamiento antirretroviral en contra del VIH».

¿Es mito o realidad que hoy en un examen sangre se incluye el VIH sin que el paciente esté en conocimiento?

Eso es un mito. Efectivamente, en Chile la toma del VIH sigue siendo un examen con consentimiento informado. Es decir, obligadamente se tiene que informar su realización. El examen se entrega exclusivamente al paciente. Es muy relevante la privacidad en el tema del VIH porque, si bien es cierto, es una enfermedad controlable y con la cual se puede convivir, sigue siendo una enfermedad con mucho prejuicio.

 ¿Con qué frecuencia la persona se debe realizar el examen de VIH? 

Al menos una vez al año, pero también es cierto que si hay una conducta sexual de riesgo, se debe realizar periódicamente. Hay que reiterar lo fundamental que resulta el diagnóstico oportuno. Esto permite tener los beneficios asociados a la terapia antirretroviral cuando se toma de manera adecuada. Actualmente, los esquemas terapéuticos son fáciles de tomar, amigables desde el punto de vista de efectos adversos que son prácticamente cero, con muy buena tolerancia.

Equipo médico de Clínica RedSalud y realización del examen de VIH

Para que una persona se pueda relizar el examen, requiere de una orden médica. El equipo de médicos de RedSalud, cuenta con especialistas: inmunólogos, infectólogos, además de médicos internistas. Cualquiera de ellos tiene las competencias para solicitar el examen. Es importante saber que los médicos deben derivar al paciente según el asegurador que tenga: si es FONASA la derivación será al servicio público Hospital  Regional Rancagua u otro de la zona y si el paciente es ISAPRE, la atención puede ser en RedSalud o algún otro centro a elección.


El principal factor de riesgo que eleva la posibilidad de contagio del virus es tener relaciones sexuales sin preservativo. Otros factores de riesgo incluyen: 

– Tener otras infecciones de transmisión sexual como herpes, sífilis, clamidiasis, gonorrea o vaginosis bacteriana.

– Compartir agujas, materiales inyectables contaminados o jeringas.

– Realizar procedimientos con cortes o perforaciones con instrumental contaminado.

– Cortes o pinchazos accidentales.


Los síntomas por infección aguda de VIH son similares a los de enfermedades virales e incluyen:

Dolor de garganta.

Fiebre.

Dolor muscular.

Dolor de cabeza.

Sudoración nocturna.

Úlceras bucales.

Diarrea.

Ganglios linfáticos inflamados.

Dr. Miguel Valenzuela Arias, director médico de Clínica RedSalud Rancagua.

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